Mandat de prélèvement

Mandat de prélèvement

Pour mettre en place votre prélèvement, téléchargez votre mandat MEDIMAX, complétez-le, signez-le puis retournez-le par email avec votre RIB.

Comment procéder ?

1
Téléchargez le mandat

Cliquez sur le bouton ci-dessus pour ouvrir le document PDF.

2
Complétez vos informations

Renseignez soigneusement les informations demandées sur le mandat.

3
Datez et signez le mandat

Vérifiez les informations, puis datez et signez le document.

4
Envoyez votre dossier par email

Retournez-nous votre mandat complété et signé, accompagné de votre RIB, à : contact@medimax.fr

Documents à joindre à votre email
✓ Mandat de prélèvement complété
✓ Mandat daté et signé
✓ Relevé d'identité bancaire (RIB)

Une question concernant votre mandat ? Contactez-nous à contact@medimax.fr